Formularz zgłoszeniowy | Polskie Centrum Edukacji i Kultury

IMIĘ I NAZWISKO UCZNIA*

DATA URODZENIA*

MIEJSCE URODZENIA*

ADRES ZAMIESZKANIA*

ANGIELSKA PLACÓWKA OŚWIATOWA*

NAZWA PRZYCHODNI*

DODATKOWE INFORMACJE O DZIECKU*

POTRZEBY WZIĄZANE Z NAUKĄ*

DANE OSOBY DO KONTAKTU (RODZIC / OPIEKUN)*

DANE DRUGIEJ OSOBY DO KONTAKTU (RODZIC / OPIEKUN)*

OSOBY UPRAWNIONE DO ODBIORU DZIECKA ZE SZKOŁY*

HASŁO UPOWAŻNIAJĄCE DO ODBIORU DZIECKA ZE SZKOŁY PRZEZ OSOBĘ NIE PODANĄ W FORMULARZU*

JAKI JEST POZIOM ZNAJOMOŚCI JĘZYKA POLSKIEGO U DZIECKA?*

Brak znajomości – dziecko nie rozumie i nie posługuje się językiem polskim

Podstawowy – dziecko rozumie proste słowa i zwroty, ale mówi w ograniczonym zakresie

Średni – dziecko rozumie i komunikuje się po polsku w codziennych sytuacjach, potrafi czytać proste teksty

Zaawansowany – dziecko swobodnie mówi, czyta i pisze po polsku, rozumie bardziej złożone treści

CZY DZIECKO MÓWI W JĘZYKU POLSKIM ?*

Nie mówi po polsku – nie rozumie ani nie używa języka polskiego

Podstawowy – zna pojedyncze słowa i proste zwroty, ale ma trudności z pełnymi zdaniamI

Średni – komunikuje się w języku polskim w codziennych sytuacjach, ale może mieć trudności z bardziej skomplikowanymi tematami

Zaawansowany – mówi płynnie i swobodnie, używa pełnych zdań, potrafi prowadzić rozmowy na różne tematy

CZY DZIECKO PISZE W JĘZYKU POLSKIM ?*

Nie pisze po polsku – dziecko nie potrafi pisać po polsku

Podstawowy – dziecko pisze pojedyncze słowa lub bardzo proste zdania

Średni – dziecko pisze krótkie teksty, potrafi stworzyć proste zdania, ale może mieć trudności z bardziej złożonymi formami

Zaawansowany – dziecko pisze płynnie, tworzy pełne, poprawne gramatycznie teksty, w tym dłuższe wypowiedzi

CZY W JAKIŚ SPOSÓB MOGLIBY PAŃSTWO ZAANGAŻOWAĆ SIĘ W WSPÓŁTWORZENIU SZKOŁY WASZEGO DZIECKA? (NP. POMOC PRZY ORGANIZOWANIU IMPREZ, PLASTYKA, ZAJĘCIA SPORTOWE, OPOWIADANIE DZIECIOM O HOBBY LUB ZAWODZIE ITP.*

TAK

NIE

WYRAŻAM ZGODĘ NA PRZEKAZANIE MOICH DANYCH FIRMIE COMMUNITY BRAND, KTÓRA JEST ODPOWIEDZIALNA ZA PROGRAM ORAZ APLIKACJĘ SCHOOL MONEY, UŻYWANĄ PRZEZ NASZE CENTRUM DO MONITOROWANIA PŁATNOŚCI (DANE NIE BĘDĄ PRZEKAZYWANE PRZEZ FIRMĘ COMMUNITY BRAND DO INNYCH PODMIOTÓW)*

TAK

NIE

WYRAŻAM ZGODĘ NA FOTOGRAFOWANIE, W TYM ZDJĘĆ KLASOWYCH I FILMOWANIE MOJEGO DZIECKA PODCZAS ZAJĘĆ LEKCYJNYCH I UROCZYSTOŚCI SZKOLNYCH, ORAZ PUBLIKOWANIE ZDJĘĆ I FILMÓW Z UDZIAŁEM MOJEGO DZIECKA NA STRONIE INTERNETOWEJ SZKOŁY, FACEBOOKU SZKOŁY, GAZETCE SZKOLNEJ LUB INNYCH PUBLIKACJACH SZKOLNYCH. *

TAK

NIE

WYRAŻAM ZGODĘ NA PRZESIEWOWE BADANIE LOGOPEDYCZNE MOJEGO DZIECKA, PRZEPROWADZONE PRZEZ LOGOPEDĘ WSPÓŁPRACUJĄCEGO Z POLSKIM CENTRUM EDUKACJI I KULTURY W WARRINGTON

TAK

NIE

WYRAŻAM ZGODĘ NA WYJŚCIE MOJEGO DZIECKA POZA TEREN SZKOŁY W OBECNOŚCI NAUCZYCIELA W CELU EDUKACJI I ZAJĘĆ SZKOLNYCH.

TAK

NIE

OŚWIADCZAM, ŻE ZAPOZNAŁEM/ŁAM SIĘ I AKCEPRUJĘ INFORMACJE ZAWARTE W STATUSIE SZKOŁY, KODEKSIE BEZPIECZEŃSTWA DZIECKA, REGULAMINIE, KONTRAKCIE RODZICE-CENTRUM ORAZ ZASADACH DOKONYWANIA PŁATNOŚCI (DOKUMENTY DOSTĘPNE ON-LINE).

TAK

NIE

OŚWIADCZAM, ŻE PODANE W FORMULARZU INFORMACJE SĄ ZGODNE Z PRAWDĄ.

Formularz rejestracyjny na rok szkolny 2025/2026